Личная медицинская книжка формируется по результатам предварительных медицинских осмотров при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров в ходе трудовой деятельности. Первичное оформление ЛМК предполагает получение документа впервые и внесение в него всех обязательных сведений, включая результаты медосмотра, сведения о вакцинации и профессиональную гигиеническую подготовку и аттестацию.
При последующем обновлении ЛМК в документ вносятся новые сведения по мере прохождения очередных периодических медицинских осмотров и повторной профессиональной гигиенической подготовки и аттестации, если она требуется по срокам. При этом правильнее говорить не о «продлении» как отдельной юридической процедуре, а об актуализации сведений в ЛМК.
Объем повторных обследований зависит не от того, оформляется ЛМК впервые или обновляется, а от вида работ и установленной периодичности медицинских осмотров. Повторно выполняются те обследования и процедуры, которые предусмотрены действующими требованиями.
Срок действия самой ЛМК как документа не ограничен, однако в ней должны содержаться актуальные сведения о медицинских осмотрах, прививках и профессиональной гигиенической подготовке. Контроль важен не по факту первичного оформления или обновления, а по наличию действующих и корректных записей в ЛМК.
При этом бумажная личная медицинская книжка имеет ограниченное количество мест для внесения сведений о профессиональной гигиенической подготовке и аттестации. В стандартном бланке предусмотрено только четыре записи об аттестации, поскольку дополнительных страниц для таких отметок не предусмотрено.
Таким образом, основное отличие первичного оформления ЛМК от последующего обновления заключается не в статусе документа, а в характере внесения сведений: при первичном оформлении информация вносится впервые, а при дальнейшем обновлении актуализируются уже существующие данные в соответствии с установленными требованиями.
