С 1 сентября 2026 года начинает действовать Постановление Правительства РФ № 659 о правилах предоставления платных медицинских услуг. Одно из наиболее важных положений для частных медицинских организаций касается передачи сведений в ЕГИСЗ.
В новых Правилах эта обязанность закреплена непосредственно среди требований, которые исполнитель должен соблюдать при предоставлении платных медицинских услуг.
Разберемся, означает ли это появление совершенно нового требования и что необходимо сделать медицинской организации.
Пункт 36 Постановления № 659 устанавливает, что при оказании платных медицинских услуг исполнитель должен соблюдать требования законодательства в сфере охраны здоровья, касающиеся ведения медицинской документации, статистического учета и отчетности, а также передачи сведений в Единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения.
Для частного медицинского сектора это важное уточнение.
Требование о работе с ЕГИСЗ теперь непосредственно отражено в Правилах оказания платных медицинских услуг, которыми руководствуются частные клиники, стоматологии, медицинские центры, лицензированные косметологические организации и другие исполнители платных медицинских услуг.
Однако считать, что обязанность передавать медицинские данные появляется только 1 сентября 2026 года, неправильно.
Работа медицинских организаций с ЕГИСЗ регулируется не одним нормативным актом.
Федеральный закон № 323-ФЗ устанавливает основы функционирования информационных систем в сфере здравоохранения. Отдельные требования к размещению сведений в ЕГИСЗ связаны с лицензированием медицинской деятельности, а требования к медицинским информационным системам предусматривают техническую возможность информационного взаимодействия с государственным контуром.
Поэтому Постановление № 659 не создает ЕГИСЗ и не вводит СЭМД как новый механизм с 1 сентября. Оно дополнительно закрепляет необходимость соблюдения соответствующих требований непосредственно при оказании платных медицинских услуг.
Для частных медицинских организаций это делает вопрос подключения к ЕГИСЗ еще более актуальным.
СЭМД, или структурированный электронный медицинский документ, представляет собой медицинский документ, сформированный в установленной электронной структуре.
Такие документы используются для передачи предусмотренной медицинской информации в Реестр электронных медицинских документов ЕГИСЗ.
При этом медицинской организации недостаточно просто иметь электронную медицинскую карту или хранить протокол приема врача в своей программе.
Если для результата медицинской деятельности предусмотрено формирование соответствующего СЭМД и его передача в государственную систему, медицинская информационная система должна обеспечивать необходимый процесс информационного взаимодействия.
Именно поэтому при выборе МИС важно учитывать не только расписание, электронную карту пациента, кассу или отчеты, но и возможности работы с ЕГИСЗ.
Форма собственности сама по себе не освобождает медицинскую организацию от требований законодательства в сфере охраны здоровья.
Если организация осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии и оказывает медицинскую помощь, необходимо определить, какие требования по формированию и передаче сведений распространяются на конкретные виды ее деятельности.
Это актуально не только для многопрофильных медицинских центров.
Работа с ЕГИСЗ может касаться стоматологий, лицензированных косметологических клиник, центров медицинских осмотров, санаториев, медицинских кабинетов на предприятиях и других организаций, осуществляющих медицинскую деятельность.
При этом набор формируемых документов зависит от профиля организации и оказываемых услуг.
Сам факт технического подключения еще не означает, что требования выполняются в необходимом объеме.
Медицинской организации важно выстроить весь процесс: от оформления приема и медицинского документа до его подписания электронной подписью и передачи предусмотренных сведений.
На практике необходимо проверить:
какие СЭМД должны формироваться по профилю работы организации;
поддерживает ли используемая МИС необходимые документы;
настроено ли взаимодействие с ЕГИСЗ;
зарегистрированы ли необходимые сведения об организации и медицинских работниках;
используются ли электронные подписи;
передаются ли документы и контролируется ли результат их отправки.
Если система используется только для внутреннего учета пациентов и не обеспечивает необходимого взаимодействия с государственным контуром, этого может быть недостаточно для выполнения установленных требований.
Передачу данных в ЕГИСЗ нельзя рассматривать исключительно как техническую функцию медицинской информационной системы.
Требования к информационному взаимодействию связаны с законодательством об охране здоровья и осуществлением медицинской деятельности. Поэтому отсутствие предусмотренной передачи данных может создавать для организации регуляторные и лицензионные риски.
В зависимости от конкретного нарушения и обстоятельств могут возникать вопросы при контроле соблюдения обязательных требований, предписания об устранении нарушений и иные предусмотренные законодательством последствия.
Поэтому задача медицинской организации заключается не в том, чтобы формально «подключить ЕГИСЗ», а в том, чтобы обеспечить корректную работу с медицинскими документами в рамках своей деятельности.
Если медицинская организация уже передает необходимые СЭМД, стоит проверить актуальность используемых форматов документов, настройки информационного взаимодействия и соответствие процессов текущим требованиям.
Если передача еще не настроена, необходимо определить перечень необходимых СЭМД, проверить сведения об организации и сотрудниках в соответствующих федеральных регистрах, выбрать способ подключения и подготовить медицинскую информационную систему к работе с ЕГИСЗ.
Особенно важно провести такую проверку организациям, которые оказывают платные медицинские услуги, но до настоящего времени не работали с РЭМД.
МИС ГИГТЕСТ.Медицина объединяет ведение медицинской документации и взаимодействие с ЕГИСЗ в одной системе.
Врач работает с медицинским документом в привычном рабочем процессе, после чего предусмотренный СЭМД может быть сформирован, подписан электронной подписью и передан в РЭМД ЕГИСЗ.
Это позволяет медицинской организации не выстраивать отдельный процесс передачи документов параллельно основной работе сотрудников.
С учетом вступления Постановления № 659 в силу с 1 сентября 2026 года медицинским организациям стоит заранее проверить готовность к работе с ЕГИСЗ.
Специалисты ГИГТЕСТ.Медицина могут проконсультировать по вопросам подключения к ЕГИСЗ, определить необходимый порядок внедрения МИС и помочь организовать передачу СЭМД с учетом профиля медицинской организации.
